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說到「失眠」,很多人可能聽過「退黑激素」,但你知道它其實跟安眠藥一樣是藥品嗎?長期不當使用又有什麼安全疑慮呢?跟著《PRIMEPLUS 健康設計家》營養師Otis,從實證科學角度出發,掌握褪黑激素的功能、副作用與替代的保健成分,幫大家找回屬於自己的睡眠節奏!
褪黑激素(melatonin)是一種隨著光線減弱而分泌的神經荷爾蒙,主要由大腦松果體以色胺酸為原料,經過四個生化步驟在體內合成。
褪黑激素的核心功能在於調節晝夜節律(circadian rhythm),幫助人體辨識晝夜變化,夜間促進睡意與疲倦感,白天則恢復清醒狀態。褪黑激素的分泌受到光線影響,藍光與居家照明都會抑制其分泌。因此,現代人日夜顛倒與睡前使用手機等生活習慣,容易使人體自然分泌退黑激素入睡的機制失調,對睡眠、血壓與體溫控制、皮質醇濃度,以及生殖與免疫功能等造成影響,嚴重時須及時就醫。
褪黑激素在臨床上作為藥品,用於治療失眠、時差、延遲性睡眠期症候群,或其他生理時鐘紊亂情況。
在台灣,褪黑激素(melatonin)是屬於處方藥品,必須由醫師開立處方取得,無法自行購買。雖然有些人會從國外購買褪黑激素,但在未經專業醫藥人員指示下長期使用,可能對身體造成不良影響等安全疑慮。建議有睡眠障礙者透過醫師處方取得,避免購買來路不明的藥品,以免觸法或買到不安全的產品。
退黑激素的使用劑量須按照醫師、藥師或藥劑生指示,以下是較為常見的使用劑量。
退黑激素作為藥品使用,需嚴格配合醫師診斷與療程,臨床治療上通常介於1–5毫克的劑量範圍內,並視年齡、體重、對褪黑激素的敏感度、健康狀況及使用目的等因素調整。
同樣作為藥品使用,需嚴格配合醫師診斷與療程。根據美國睡眠協會(National Sleep Foundation)常見使用劑量依年齡變動:學齡前兒童1–2毫克、學齡兒童1–3毫克、青少年1–5 毫克。由於兒童體質敏感,建議家長依照醫藥人員指示用藥外,也同步協助孩子養成良好的睡眠習慣 (如避免睡前使用電子產品、維持舒適的室溫,以及固定就寢時間等),以降低用藥依賴的風險。
如有服用褪黑激素,請依專業醫藥人員指示遵守正確劑量與服用時機,以下是較為常見的方式。
許多專家認為長期每天使用可能反映潛在睡眠問題或其他生理狀況,應盡快向專科醫師反映。另外,褪黑激素雖然沒有統一的最高安全劑量,但最新系統性回顧顯示,每日服用超過10毫克可能增加副作用的發生率,如嗜睡、頭痛等。
另一方面,腎臟或肝臟功能異常者可能代謝較慢,即使低劑量也可能增加副作用風險,未經醫藥人員指示自行服用或超過建議用量,都存在安全疑慮。
褪黑激素的副作用大多發生在高劑量、長輩與兒童使用時。原因在於,長輩代謝放緩與發育中的兒童仍在神經發育階段。根據《CNS Drugs》系統性分析,最常見的副作用包括白天嗜睡(1.66%)、頭痛(0.74%)、頭暈(0.74%)與體溫偏低(0.62%),少數人可能出現焦躁、疲倦、情緒波動、惡夢、皮膚刺激或心悸等較嚴重的副作用。目前仍不清楚長期使用對生理與心理的影響,部分醫師也擔心可能抑制體內天然褪黑激素分泌,存在潛在負面影響。
退黑激素對某些特定族群可能增加額外風險,就醫時應完整向醫師反映:
想要一夜好眠不一定非得依賴「褪黑激素」,尤其擔心藥性與副作用的人,其實有更溫和、更安心的選擇。《PRIMEPLUS 健康設計家》營養師Otis精選3大幫助入睡保健成分:
有「紅色黃金」之稱,含有兩種特殊活性物質:番紅花素(Crocin)與番紅花醛(Safranal)。多項臨床研究指出,於每日補充15–30毫克的番紅花萃取,能提升入睡效率,有助找回平靜主控權。
色胺酸是多種關鍵睡眠因子的前驅物,對促進入睡有正面幫助。臨床研究顯示,攝取超過1000毫克才能產生顯著作用,有助快速啟動深層休息機制。
鎂是維持心臟、肌肉與神經正常功能的礦物質,並具備幫助入睡的效果。建議選擇高濃度、天然海洋來源的鎂,持續補充來保持正向狀態。
近年來非藥品的「保健成分」成為越來越多人幫助入睡的首選。像是上述提到的番紅花、色胺酸與鎂等,能以自然機制調節睡眠,更加溫和也大幅降低副作用風險,讓安心入睡成為健康生活的一環。
【寧靜時刻-番紅花色胺酸膠囊】嚴選四大新趨勢實證成分,其中番紅花萃取與L-色胺酸使用超越文獻的劑量,真實幫助入睡。再加上香蜂草萃取與海洋萃取鎂輔助,同步調整作息、維持神經功能。相比一般配方使用文獻資料與實證劑量不足的助眠成分,能帶來更全面的休息調節效果,達成日夜合一的寧靜時刻。且不含有任何西藥、安眠藥等藥性成分,不會產生嗜睡與藥物依賴性,幫助打造好眠體質!
延伸閱讀
本文參考資料:
◆ Weng S, Stoner SA, Zhang DE. Sex chromosome loss and the pseudoautosomal region genes in hematological malignancies. Oncotarget. 2016 Nov 1;7(44):72356-72372. doi: 10.18632/oncotarget.12050. PMID: 27655702; PMCID: PMC5342167.
◆ Besag FMC, Vasey MJ, Lao KSJ, Wong ICK. Adverse Events Associated with Melatonin for the Treatment of Primary or Secondary Sleep Disorders: A Systematic Review. CNS Drugs. 2019;33(12):1167-1186. doi:10.1007/s40263-019-00680-w
◆ Cruz-Sanabria F, Bruno S, Crippa A, et al. Optimizing the Time and Dose of Melatonin as a Sleep-Promoting Drug: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials and Dose-Response Meta-Analysis. J Pineal Res. 2024;76(5):e12985. doi:10.1111/jpi.12985
◆ Fatemeh G, Sajjad M, Niloufar R, Neda S, Leila S, Khadijeh M. Effect of melatonin supplementation on sleep quality: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Neurol. 2022;269(1):205-216. doi:10.1007/s00415-020-10381-w
◆ Menczel Schrire Z, Phillips CL, Chapman JL, et al. Safety of higher doses of melatonin in adults: A systematic review and meta-analysis. J Pineal Res. 2022;72(2):e12782. doi:10.1111/jpi.12782
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