褪黑激素能幫助睡眠

說到「失眠」,很多人可能聽過「退黑激素」,但你知道它其實跟安眠藥一樣是藥品嗎?長期不當使用又有什麼安全疑慮呢?跟著《PRIMEPLUS 健康設計家》營養師Otis,從實證科學角度出發,掌握褪黑激素的功能、副作用與替代的保健成分,幫大家找回屬於自己的睡眠節奏!

退黑激素是什麼?有什麼功效?

褪黑激素(melatonin)是一種隨著光線減弱而分泌的神經荷爾蒙,主要由大腦松果體以色胺酸為原料,經過四個生化步驟在體內合成。

褪黑激素的核心功能在於調節晝夜節律(circadian rhythm),幫助人體辨識晝夜變化,夜間促進睡意與疲倦感,白天則恢復清醒狀態。褪黑激素的分泌受到光線影響,藍光與居家照明都會抑制其分泌。因此,現代人日夜顛倒與睡前使用手機等生活習慣,容易使人體自然分泌退黑激素入睡的機制失調,對睡眠、血壓與體溫控制、皮質醇濃度,以及生殖與免疫功能等造成影響,嚴重時須及時就醫。

褪黑激素在臨床上作為藥品用於治療失眠、時差、延遲性睡眠期症候群,或其他生理時鐘紊亂情況。

在台灣褪黑激素買得到嗎?自行購買違法?

在台灣,褪黑激素(melatonin)是屬於處方藥品,必須由醫師開立處方取得,無法自行購買。雖然有些人會從國外購買褪黑激素,但在未經專業醫藥人員指示下長期使用,可能對身體造成不良影響等安全疑慮。建議有睡眠障礙者透過醫師處方取得,避免購買來路不明的藥品,以免觸法或買到不安全的產品。


退黑激素怎麼吃?吃多少?臨床藥品使用劑量

退黑激素的使用劑量須按照醫師、藥師或藥劑生指示,以下是較為常見的使用劑量。

成人退黑激素劑量

退黑激素作為藥品使用,需嚴格配合醫師診斷與療程,臨床治療上通常介於1–5毫克的劑量範圍內,並視年齡、體重、對褪黑激素的敏感度、健康狀況及使用目的等因素調整。

兒童退黑激素劑量

同樣作為藥品使用,需嚴格配合醫師診斷與療程。根據美國睡眠協會(National Sleep Foundation)常見使用劑量依年齡變動:學齡前兒童1–2毫克學齡兒童1–3毫克青少年1–5 毫克。由於兒童體質敏感,建議家長依照醫藥人員指示用藥外,也同步協助孩子養成良好的睡眠習慣 (如避免睡前使用電子產品、維持舒適的室溫,以及固定就寢時間等),以降低用藥依賴的風險。

褪黑激素什麼時候吃?服用時機解析

如有服用褪黑激素,請依專業醫藥人員指示遵守正確劑量與服用時機,以下是較為常見的方式。 

  • 一般失眠或入睡困難:建議在睡前30–60分鐘服用,有助於縮短入睡時間。 
  • 時差調整:建議在目的地當地的睡前時間服用,幫助身體盡快與新時區同步。

退黑激素可以每天吃嗎?過量會怎樣?

許多專家認為長期每天使用可能反映潛在睡眠問題或其他生理狀況,應盡快向專科醫師反映。另外,褪黑激素雖然沒有統一的最高安全劑量,但最新系統性回顧顯示,每日服用超過10毫克可能增加副作用的發生率,如嗜睡、頭痛等。

另一方面,腎臟或肝臟功能異常者可能代謝較慢,即使低劑量也可能增加副作用風險,未經醫藥人員指示自行服用或超過建議用量,都存在安全疑慮。


退黑激素副作用與禁忌族群

褪黑激素的副作用大多發生在高劑量、長輩與兒童使用時。原因在於,長輩代謝放緩與發育中的兒童仍在神經發育階段。根據《CNS Drugs》系統性分析,最常見的副作用包括白天嗜睡(1.66%)、頭痛(0.74%)、頭暈(0.74%)與體溫偏低(0.62%),少數人可能出現焦躁、疲倦、情緒波動、惡夢、皮膚刺激或心悸等較嚴重的副作用。目前仍不清楚長期使用對生理與心理的影響,部分醫師也擔心可能抑制體內天然褪黑激素分泌,存在潛在負面影響。

那些人不適合補充退黑激素

退黑激素對某些特定族群可能增加額外風險,就醫時應完整向醫師反映: 

  • 腎臟或肝功能異常者:代謝較慢,增加副作用風險。 
  • 孕期、哺乳或備孕者:缺乏安全性證據,不建議自行使用。 
  • 精神異常者:可能加重憂鬱或其他情緒症狀。 
  • 免疫系統異常者:可能影響免疫功能,干擾療程。 
  • 服用藥物者:可能產生交互作用(如抗凝血藥物),干擾藥效。

不用褪黑激素也能幫助入睡?3大精選保健成分

想要一夜好眠不一定非得依賴「褪黑激素」,尤其擔心藥性與副作用的人,其實有更溫和、更安心的選擇。《PRIMEPLUS 健康設計家》營養師Otis精選3大幫助入睡保健成分:

幫助入睡保健成分1: 番紅花萃取

有「紅色黃金」之稱,含有兩種特殊活性物質:番紅花素(Crocin)與番紅花醛(Safranal)。多項臨床研究指出,於每日補充15–30毫克的番紅花萃取,能提升入睡效率,有助找回平靜主控權。

幫助入睡保健成分2: L-色胺酸

色胺酸是多種關鍵睡眠因子的前驅物,對促進入睡有正面幫助。臨床研究顯示,攝取超過1000毫克才能產生顯著作用,有助快速啟動深層休息機制。

幫助入睡保健成分3: 鎂

鎂是維持心臟、肌肉與神經正常功能的礦物質,並具備幫助入睡的效果。建議選擇高濃度、天然海洋來源的鎂,持續補充來保持正向狀態。

近年來非藥品的「保健成分」成為越來越多人幫助入睡的首選。像是上述提到的番紅花、色胺酸與鎂等,能以自然機制調節睡眠,更加溫和也大幅降低副作用風險,讓安心入睡成為健康生活的一環。


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延伸閱讀

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【實證科學】睡眠的重要性?黃金睡眠時間與品質如何判定?

 

本文參考資料:

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◆ Besag FMC, Vasey MJ, Lao KSJ, Wong ICK. Adverse Events Associated with Melatonin for the Treatment of Primary or Secondary Sleep Disorders: A Systematic Review. CNS Drugs. 2019;33(12):1167-1186. doi:10.1007/s40263-019-00680-w

◆ Cruz-Sanabria F, Bruno S, Crippa A, et al. Optimizing the Time and Dose of Melatonin as a Sleep-Promoting Drug: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials and Dose-Response Meta-Analysis. J Pineal Res. 2024;76(5):e12985. doi:10.1111/jpi.12985

◆ Fatemeh G, Sajjad M, Niloufar R, Neda S, Leila S, Khadijeh M. Effect of melatonin supplementation on sleep quality: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Neurol. 2022;269(1):205-216. doi:10.1007/s00415-020-10381-w

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