2025麻疹疫情爆發！快速掌握麻疹症狀與預防方法

麻疹疫情

不知道大家是否聽過「麻疹 (Measles)」？台灣麻疹疫情持續升溫，日前發生醫院麻疹群聚事件，確診者包括醫院工作人員、就醫接觸者及感染者家屬等，衛福部疾管署也在近期通報首例本土麻疹確診者，初步匡列20名接觸者，仍在增加中。
究竟麻疹是什麼？《PRIMEPLUS健康設計家》整理了所有注意事項，幫助大家快速掌握預防方法！

本文章節

麻疹是什麼？麻疹會傳染嗎？

麻疹（Measles 或稱Rubeola）是一種由麻疹病毒產生的病毒性疾病，具有極高的空氣與飛沫傳染性，一般情況下感染者說話、咳嗽或打噴嚏時，病毒就可能因此散播。

感染後最常出現的是「急性呼吸道症狀」與「紅疹」，因此麻疹也稱為「紅疹」或「十天麻疹」，與德國麻疹（rubella）不同。由於目前無特定藥物治療，在臨床上會經醫師診斷後進行支持性療法，直到身體痊癒。已知最有效的預防方法是接種麻疹疫苗。

麻疹會癢嗎？麻疹症狀有哪些？

麻疹的症狀通常在感染病毒後10至14天開始出現，但有時可能延至21天才發病。其中最明顯的特徵是紅疹，因此會產生搔癢感。根據世界衛生組織(WHO)記載，這類紅疹通常會先出現在臉部與頸部，並在3天內蔓延至全身，持續5至6天後消退。

麻疹照片

麻疹症狀特徵-柯氏斑點（Koplik spots）與紅斑丘疹 (資料來源：衛福部疾病管制署)

麻疹照片特徵

早期麻疹症狀

麻疹是一種高度傳染的病毒性疾病，通常在接出現早期症狀後，持續約4至7天。

患者初期可能經歷高燒，體溫超過38.5°C，這是免疫系統對抗病毒的常見反應。另外，流鼻水和乾咳也常見。

即使這些症狀與普通感冒或流感相似，容易被混淆，隨著病程進展，麻疹患者通常會出現全身性的紅色皮疹，因此成為診斷麻疹的重要依據。

後期麻疹症狀

隨著病程進入後期時，症狀通常持續7至10天，患者可能出現喉嚨痛及口腔內的白斑，這是病毒侵襲口腔黏膜的表現。

此外，肌肉疼痛也常伴隨而來，容易導致全身疲憊。部分患者對光會產生敏感反應，感到不適。雖然後期症狀較為嚴重，但多數患者能在免疫系統的作用下逐步康復。

麻疹常見併發症

麻疹的併發症是導致死亡的主要原因。常見的併發症包括失明、腦炎、以及嚴重腹瀉導致的脫水問題。

此外，有些患者會出現耳部感染和肺炎等嚴重呼吸道問題，進一步加重病情。這些併發症在免疫力較弱的患者中發生率較高，因此預防併發症的關鍵在於提升免疫力。

麻疹各期症狀與併發症

麻疹潛伏期有多久

麻疹的潛伏期一般為7天至18天，通常為14天。在麻疹出現前4天至後4天期間都具有傳染性。

麻疹死亡率

根據美國疾管局(CDC)的紀錄，麻疹感染者的死亡率約為0.2%。

然而，在某些情況下，例如營養不良、患有白血病、癌症或免疫缺陷的嬰兒或兒童，病情可能更為嚴重，死亡率可達5%至10%。因此，建議這些族群特別注意，採取有效措施預防感染。

麻疹傳染途徑有哪些？感染麻疹需要隔離嗎？

麻疹傳染途徑

麻疹病毒主要透過感染者的口鼻分泌物與呼出的空氣傳播，並且可在空氣中存活並保持傳染性長達2小時，目前認為一名感染者可將病毒傳染給其10名未接種疫苗的密切接觸者中的9人，傳染性極高，建議將感染者隔離。

麻疹高危險人群

麻疹多發於5歲以下的兒童和30歲以上的成人，特別是營養不良、缺乏維生素A或免疫系統較弱（例如感染HIV）的兒童。然而，任何未接種麻疹疫苗的人都有更高機率感染麻疹。

感染麻疹怎麼辦？麻疹治療方法有哪些？

目前麻疹並無特定治療方法，治療的重點在於緩解症狀和預防併發症，並讓患者自動痊癒。

常見臨床上的處置方法包括使用抗生素治療併發的肺炎、耳部感染和眼部感染等問題。對症治療可緩解發燒、咳嗽等症狀，並根據醫囑使用抗病毒藥物（如Ribavirin）來減少病毒的影響。

除了藥物之外，注意以下事項也對於減少併發症有所幫助：

均衡營養：搭配均衡營養可進一步提升免疫力，降低感染風險。例如攝取足夠熱量與蛋白質以促進抗體生成，補充維他命C強化免疫功能等，使免疫系統正常運作。
充足水分：補充足夠的水分，預防因腹瀉或嘔吐造成的脫水症狀
補充維他命A：世界衛生組織(WHO)建議所有感染麻疹的兒童或成人每24小時補充兩劑維他命A，維持正常維他命A水平，有助於防止併發的眼部損傷，同時降低兒童的麻疹死亡率。

麻疹如何預防？會有麻疹疫苗副作用嗎？

麻疹疫苗接種

接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）是預防麻疹的最佳方式，效果達95%以上。目前預防接種政是在1歲和5歲入學前各接種一劑。

麻疹疫苗效力與追加

MMR疫苗的效力約可持續15年，但部分人在國高中時期抗體可能減退。如果距離最後一劑接種已超過15年，建議追加接種以降低感染風險（如下）。此外，若計畫前往麻疹流行地區（如中國、東南亞、日本、歐洲）或在秋冬高發季節旅行，應於出發前2周提前接種。對於1歲以下無法接種疫苗的孩童，建議避免出國以降低風險。

麻疹疫苗公費與自費接種

公費對象（免費，可於各衛生所(台北市為聯合醫院12區附設門診部））：
- 滿1歲及5歲入學前孩童。
- 民國60年8月前出生、未曾感染德國麻疹的育齡女性（孕婦除外）。
- 民國60年9月後出生、提出徳國麻疹抗體陰性證明的育齡女性（孕婦除外）。
自費接種：
- 每劑約280-500元，可於指定旅遊醫學門診施打或諮詢各大醫療院所。

接種MMR疫苗通常不會產生嚴重副作用。常見多為注射部位酸痛、輕微發燒、零星皮疹，以及臨時性關節疼痛等症狀，不需治療且不會產生長期危害。相較於感染麻疹，接種疫苗要安全得多。

個人衛生預防

除了接種疫苗之外，還能從改善個人衛生條件來降低感染風險，包含以下：

避免高風險場所：減少在人群密集或通風不良的場所活動，例如電影院、KTV等。
正確佩戴口罩：選擇醫療用或是N95等級的口罩能更全面阻隔病毒傳播
維持良好衛生習慣：勤洗手，避免用手接觸眼、鼻、口部位。

麻疹營養學預防

均衡且營養豐富的飲食可以維持好的免疫力，減少感染風險。以下是一些營養素攝取建議：

優質蛋白質：促進抗體生成與組織修復，建議增加蛋類、魚類、瘦肉及豆腐等攝取。
維他命A：有助於維持免疫系統功能，減輕麻疹症狀及併發症風險。主要來源有紅蘿蔔、地瓜、菠菜與深綠色葉菜類等。
維他命C：促進免疫細胞活性，加速恢復。主要來源有柑橘類水果、奇異果、青椒等。
鋅：支持免疫反應及細胞修復，主要來源有堅果、全穀類、豆類和海鮮等。
益生菌：維持腸道菌群平衡，強化免疫系統。可從優格、發酵品、保健食品中補充。

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即使麻疹傳播速度快，但只要保持良好的衛生習慣，搭配均衡飲食、正常作息及接種疫苗，並避免與麻疹患者接觸，就能有效提高對麻疹的防範能力，無需過度擔心。